Linfomas en pacientes con VIH: una asociación compleja y frecuente. Revisión narrativa de la literatura / HIV-related lymphomas: a complex and frequent association. A narrative review of the literature

En Colombia, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es una epidemia en aumento. Ante la mejoría de la supervivencia general con la terapia antirretroviral altamente efectiva, la aparición de neoplasias malignas ha ido desplazando las complicaciones infecciosas como principal problema en esta población. Los linfomas no Hodgkin son las neoplasias malignas definitorias de síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) más frecuentes después del sarcoma de Kaposi, siendo el linfoma B difuso de células grandes y el linfoma de Burkitt las variantes más comunes; por otra parte, el riesgo de desarrollar linfoma de Hodgkin clásico es 5 a 20 veces mayor en pacientes positivos para VIH en comparación con la población general. Realizar un diagnóstico temprano es un reto, debido a infecciones oportunistas y a la presentación atípica de la enfermedad en este grupo de pacientes. El tratamiento de la enfermedad también supone un desafío debido a las comorbilidades y el estado funcional de los pacientes al momento del diagnóstico; sin embargo, en conjunto con esquemas combinados de quimioterapia y al uso concomitante de la terapia antirretroviral, se ha mejorado considerablemente el pronóstico, el cual actualmente se acerca al de los pacientes seronegativos. Por medio de esta revisión, se pretende describir las principales características de los linfomas asociados al VIH, de tal forma que permita a los trabajadores en salud, tener mayores elementos para el abordaje integral de esta población en nuestro país

In Colombia, human immunodeficiency virus (HIV) infection is a growing epidemic. Given the improvement in overall survival with highly effective antiretroviral therapy, cancer has been displacing infectious complications in this population. Non-Hodgkin's lymphoma is the most common AIDS defining malignancy after Kaposi's sarcoma. Diffuse large B-cell lymphoma and Burkitt's lymphoma are the most common variants; meanwhile, the risk of developing classical Hodgkin lymphoma is 5 to 20-fold higher compared to HIV-negative individuals. Making an early diagnosis is a challenge, due to opportunistic infections and the atypical presentation of the disease in this group of patients. Treatment of the disease is also a challenge given the comorbidities and patient condition at diagnosis; however, in conjunction with combined chemotherapy regimens and the concomitant use of antiretroviral therapy, the outcome of patients with AIDS-related lymphomas has significantly improved, currently approaching that of seronegative patients. The aim of this review article is to describe the main characteristics of the disease, in such a way that it allows health workers to have more elements for a comprehensive approach in patients with AIDS-related lymphomas in our country

Mortality due to acquired immunodeficiency syndrome and associated social factors: a spatial analysis / Mortalidad por el síndrome de la inmunodeficiencia adquirida y factores sociales relacionados: un análisis espacial / Mortalidade pela síndrome da imunodeficiência adquirida e fatores sociais associados: uma análise espacial

ABSTRACT Objective: To analyze the spatial pattern of AIDS mortality and social factors associated with its occurrence. Methods: An ecological study that considered 955 AIDS deaths of residents in Piauí, reported in the Mortality Information System (MIS) from 2007 to 2015. Non-spatial and spatial regression models were used to identify social determinants of AIDS mortality, with a significance of 5%. Results: The predictors of AIDS mortality were illiteracy rate in males (p = 0.020), proportion of households with water supply (p = 0.015), percentage of people in households with inadequate walls (p = 0.022), percentage of people in households vulnerable to poverty and in whom no one has completed primary education (p = 0.000) and percentage of people in households vulnerable to poverty and dependent on the elderly (p = 0.009). Conclusion: Social indicators related to education, job and income generation and housing were associated with AIDS mortality.

RESUMEN Objetivo: Analizar el estándar espacial de la mortalidad por sida y factores sociales relacionados a su ocurrencia. Métodos: Estudio ecológico que consideró 955 óbitos por sida de residentes en Piauí, notificados en el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad (SIM) de 2007 a 2015. Modelos de regresión no espacial y espacial han sido usados para identificar determinantes sociales de la mortalidad por sida, con significación de 5%. Resultados: Las variables indicadoras de la mortalidad por sida han sido tasa de analfabetismo en el sexo masculino (p = 0,020), proporción de domicilios con abastecimiento de agua (p = 0,015), porcentual de personas en domicilios con paredes inadecuadas (p = 0,022), porcentual de personas en domicilios vulnerables a la pobreza y en que ninguno tiene enseñanza fundamental completa (p = 0,000) y porcentual de personas en domicilios vulnerables a la pobreza y dependientes de ancianos (p = 0,009). Conclusión: Han sido relacionados a la mortalidad por sida indicadores sociales relacionados a la educación, generación de empleo y renta y habitación.

RESUMO Objetivo: Analisar o padrão espacial da mortalidade por aids e fatores sociais associados à sua ocorrência. Métodos: Estudo ecológico que considerou 955 óbitos por aids de residentes no Piauí, notificados no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) de 2007 a 2015. Modelos de regressão não espacial e espacial foram usados para identificar determinantes sociais da mortalidade por aids, com significância de 5%. Resultados: As variáveis preditoras da mortalidade por aids foram taxa de analfabetismo no sexo masculino (p = 0,020), proporção de domicílios com abastecimento de água (p = 0,015), percentual de pessoas em domicílios com paredes inadequadas (p = 0,022), percentual de pessoas em domicílios vulneráveis à pobreza e em que ninguém tem ensino fundamental completo (p = 0,000) e percentual de pessoas em domicílios vulneráveis à pobreza e dependentes de idosos (p = 0,009). Conclusão: Foram associados à mortalidade por aids indicadores sociais relacionados à educação, geração de emprego e renda e habitação.

Sociodemographic and health profile of TB/HIV co-infection in Brazil: a systematic review / Perfil Sociodemográfico y de salud de la coinfección tuberculosis/VIH en Brasil: revisión sistemática / Perfil Sociodemográfico e de saúde da coinfecção tuberculose/HIV no Brasil: revisão sistemática

ABSTRACT Objective: to ascertain the epidemiological profile of TB/HIV co-infection in Brazilian scenarios. Method: this is a systematic review conducted via electronic search in databases PubMed, EMBASE, LILACS and SciELO, having as inclusion criterion articles based on the Brazilian scenario of TB/HIV co-infection. Results: of the total 174 studies, 15 were selected, revealing the epidemiological profile of the co-infection in different scenarios: male, economically active age, low education level, brown/black ethnicity, low income, heterosexual, pulmonary clinical form, alcoholism and Directly Observed Therapy. Conclusion: the sociodemographic and epidemiological profile of people with TB/HIV co-infection has an expected occurrence pattern, which corroborates articles found in the literature, either at national level or by grouping the studies according to region or state.

RESUMEN Objetivo: conocer la manera en que se presenta el perfil epidemiológico de la coinfección tuberculosis/VIH en escenarios brasileños. Método: se trata de una revisión sistemática realizada por medio de búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, EMBASE, LILACS y SciELO, y tiene como criterio de inclusión artículos de base nacional sobre la coinfección tuberculosis/VIH. Resultados: de un total de 174 estudios, se seleccionaron 15 que revelan el perfil epidemiológico de la coinfección en diferentes escenarios brasileños: sexo masculino, edad económicamente activa, baja escolaridad, color de piel pardo/negro, baja renta, heterosexual, forma clínica pulmonar, alcoholismo y realización de Tratamiento Directamente Observado. Conclusión: el perfil sociodemográfico y epidemiológico de personas que presentan la coinfección TB/VIH tiene un estándar de incidencia esperado, corroborado por hallazgos en la literatura, ya sea en el ámbito nacional o por agrupamiento de los estudios por región o estado.

RESUMO Objetivo: conhecer como se apresenta o perfil epidemiológico da coinfecção tuberculose/HIV em cenários brasileiros. Método: trata-se de uma revisão sistemática realizada por meio de busca eletrônica nos bancos de dados PubMed, EMBASE, LILACS e SciELO, tendo como critério de inclusão artigos de base nacional sobre a coinfecção tuberculose/HIV. Resultados: do total de 174 estudos, 15 foram selecionados, revelando o perfil epidemiológico da coinfecção em diferentes cenários brasileiros: sexo masculino, idade economicamente ativa, baixa escolaridade, cor parda/negra, baixa renda, heterossexual, forma clínica pulmonar, alcoolismo e realização de Tratamento Diretamente Observado. Conclusão: o perfil sociodemográfico e epidemiológico de pessoas que apresentam a coinfecção TB/HIV possui um padrão de ocorrência esperado, que corrobora com achados da literatura, seja em nível nacional ou por agrupamento dos estudos por região ou estado.

Significados del trabajo en personas que viven con vih / The meaning of work for people living with HIV / Significados do trabalho nas pessoas que vivem com VIH

Resumen Introducción: De los 36 millones de personas que viven con vih en el mundo, el 63 %, aproximadamente, son activas a nivel laboral, pero poco se sabe de los significados que el trabajo representa para ellas. Objetivo: Comprender los significados que el trabajo tiene para un grupo de trabajadores con vih y que viven en la ciudad de Bogotá. Metodología: Estudio de tipo cualitativo, hermenéutico e interpretativo, en el que participaron voluntariamente once trabajadores (seis mujeres y cinco hombres), seleccionados según criterios de pertinencia y adecuación. La muestra se definió por saturación teórica, y la recolección de datos se dio mediante una entrevista semiestructurada. El análisis siguió la técnica hermenéutica propuesta por Diekelman, Allen y Tanner. Resultados: Para los participantes del estudio, el significado del trabajo, cuando se vive con vih, se encuentra sustentado bajo tres categorías: 1) "Empleabilidad, tipo de empleo y manejo de horarios", 2) "Salud, trabajo y vih" y 3) "Entorno social y laboral del vih". Conclusiones: El vih significa una disminución en las posibilidades laborales, que afecta las condiciones extra- e intralaborales del trabajador, principalmente debido al estigma que se impone a la infección, lo cual lleva a acciones de discriminación e influye en las opciones de empleo. Trabajar es un determinante fundamental en el acceso a la salud y, por ende, en su mantenimiento.

Abstract Introduction: Out of the 36 million of people living with hi vworldwide, approximately 63 % are actively working, yet very little is known about the meaning work has for them. Ob jective: To understand the meaning that work has for a group of workers with hiv living in the city of Bogota. Methodolo gy: A qualitative, hermeneutic, interpretive study in which 11 workers (six Women and five men) voluntarily participated, chosen based on relevance and adequacy criteria. The sample was defined by theoretical saturation, and data was collected using a semi-structured interview. This analysis followed the hermeneutic techniques proposed by Diekelman, Allen and Tanner. Results: For the people participating in the study, the meaning of work, when you live with hiv, is supported under three categories: 1) "employability, type of job and schedu les", 2) "health, work and hiv" y 3) "the social and work envi ronment of hiv". Conclusions: Living with hiv means having less work opportunities, and it affects the worker's conditions both in and out of work, mainly because of the stigma surroun ding the infection, which leads to discriminatory actions and influences job opportunities. Working is a fundamental deter minant to have access to healthcare and thus, maintaining it.

Resumo Introdução: Dos 36 milhões de pessoas que vivem com vih neste mundo, o 63 %, aproximadamente, são ativas no nível laboral, porém pouco se sabe dos significados que o trabalho representa para aquelas. Objetivo: Compreender os significa dos que o trabalho tem para o time de trabalhadores com vih e que moram na cidade de Bogotá. Metodologia: Estudo de for mato qualitativo, hermenêutico e interpretativo, no qual par ticiparam voluntariamente onze trabalhadores (seis mulheres e cinco homens), escolhidos segundo critérios de pertinência e adequação. A amostra se definiu por saturação teórica, e a coleta de dados se deu mediante uma entrevista semiestrutu rada. A análise seguiu a técnica hermenêutica proposta pelos Diekelman, Allen e Tanner. Resultantes: Para os participantes do estudo, o significado do trabalho, quando se vive com vih, se encontra suportado sob três categorias: 1) "Empregabilida de, jeito de emprego e uso de horários", 2) "Saúde, trabalho e vih" e 3) "Redor social e laboral do vih". Conclusões: O vih significa uma diminuição nas possibilidades laborais, que afeta as condiciones extra- e intra laborais do laborista, primordial mente devido ao estigma que se impõe contra a infeção, o qual leva a ações de segregação e influem nas opções de emprego. Trabalhar é um determinante fundamental no acesso na saúde e, decorrerá, no seu mantimento.

Qualidade de vida e fatores associados em pessoas vivendo com hiv/aids / Calidad de vida y factores asociados en personas que viven con hiv/sida / Quality of life and factors associated with people living with hiv/aids

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana/Síndrome da imunodeficiência adquirida. Método: estudo transversal, descritivo, quantitativo, realizado com 150 indivíduos cadastrados em um serviço de assistência especializada em Pernambuco, Brasil, entre os meses de fevereiro e agosto de 2016. Para a análise dos dados, utilizou-se dos testes Kolmogorov-Smirnov, Friedman, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: sexo e renda familiar foram mais influentes na alteração da qualidade de vida, e o domínio com maior quantitativo de fatores influenciáveis na mensuração desta variável foi a espiritualidade. Conclusão: conclui-se que a qualidade de vida de pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana/Síndrome da imunodeficiência adquirida mostra-se prejudicada. Compreender a qualidade de vida como forma de percepção da existência humana, nas esferas objetivas e subjetivas, torna-se essencial, visto que viver com o vírus afeta os indivíduos em todas as áreas da vida.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de personas con el virus de la inmunodeficiencia humana/Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida. Método: estudio transversal, descriptivo, cuantitativo, realizado con 150 individuos registrados en un servicio de asistencia especializada en Pernambuco, Brasil, entre los meses de febrero y agosto de 2016. Para el análisis de los datos, se utilizaron los tests Kolmogorov-Smirnov, Friedman, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Resultados: sexo y renta familiar fueron más influentes en la alteración de la calidad de vida, y el dominio con mayor cuantitativo de factores influenciables en la mensuración de esa variable fue la espiritualidad. Conclusión: se concluye que la calidad de vida de personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana/Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida se muestra agravioso. Comprender la cualidad de vida como forma de percepción de la existencia humana, en las esferas objetivas y subjetivas, es esencial, ya que vivir con el virus afecta a los individuos en todas las áreas de la vida.

ABSTRACT Objective: ato evaluate the quality of life of people living with the human immunodeficiency virus/Acquired immunodeficiency syndrome. Method: a descriptive, quantitative, cross-sectional study with 150 individuals enrolled in a specialized care service in Pernambuco, Brazil, between February and August 2016. Data were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov, Friedman, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Results: gender and family income were more influential on the quality of life, with the spirituality domain having the greatest number of influential factors in the measurement of this variable. Conclusion: it was concluded that the quality of life of people living with the human immunodeficiency virus/Acquired immunodeficiency syndrome is impaired. Comprehending the quality of life as a form of perception of human existence, in the objective and subjective contexts, becomes essential, as living with the virus affects individuals in all areas of life.

Profissionais de saúde falam mais sobre cuidado e menos sobre hiv/aids / Health professionals talk more about care than about acquired immunodeficiency syndrome* / Profesionales de salud hablan más acerca del cuidado y menos acerca del síndrome de la inmunodeficiencia adquirida

Objetivou-se apreender as representações sociais de profissionais de saúde sobre o HIV/aids e o cuidado a pessoa com HIV/aids comparando os índices de diversidade e de raridade. O artigo constitui um recorte de pesquisa desenvolvida com base na teoria das Representações Sociais (RS), com abordagem multimetodológica, em quatro unidades de serviço especializados em HIV/aids, da cidade de Salvador-Bahia, envolvendo 73 profissionais de saúde, mediante aplicação da técnica de associação livre de palavras processadas no software EVOC e cálculo de índices de centralidade. 'Preconceito e morte' constituem o núcleo central (NC) da RS de HIV/aids e 'aconselhamento e acolhimento' o NC de Cuidado. Os elementos estruturantes da RS da aids denotam a presença de juízos de valor e o cálculo dos índices de diversidade e raridade, revelou um menor compartilhamento das evocações sobre o objeto HIV/aids do que sobre o objeto Cuidado (AU).

This study aimed to apprehend the social representations elaborated by health professionals on the acquired immunodeficiency syndrome and care to people living with the human immunodeficiency virus through comparison of the diversity and rarity indexes. This is a multi-method study, based on the Theory of Social Representations, involving 73 health professionals, in four specialized services units, in the city of Salvador, Bahia, in 2015. Data was collected with the use of the free word association test (processing was made with EVOC software) and calculation of centrality degrees. 'Prejudice and death "are the nucleus of the representation of the acquired immunodeficiency syndrome, and "advice and care" constitute the nucleus of Care. It is concluded that the structuring elements of social representation denote the presence of value judgments, and the calculation of diversity and rarity indexes revealed that there was less sharing of evocations about the disease than about Care (AU).

Estudio cuya finalidad fue aprehender las representaciones sociales de profesionales de salud acerca del síndrome de la imunodeficiencia adquirida y el cuidado con las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana, comparando los índices de diversidad y de raridad. Es un estudio multimétodos, con base en la Teoría de las Representaciones Sociales, de lo cual participaron 73 profesionales de salud, en cuatro unidades de servicios especializados, en la ciudad de Salvador, Bahia, en 2015. Los datos fueron obtenidos por medio de aplicación de la técnica de asociación libre de palabras procesadas en el software EVOC y calculándose los índices de centralidad. 'Prejuicio y muerte' constituyen el nucleo central de la representación del Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida, y 'aconsejar y acoger', el de Cuidado. Se constata que los elementos estructurantes de la representación social apuntan la presencia de juicios de valor; el cálculo de los índices de diversidad y raridad reveló que se comparten menos informaciones y experiencias sobre la enfermedad que sobre e Cuidad (AU).

Quality of life of people living with HIV/AIDS: temporal, socio-demographic and perceived health relationship / Calidad de vida de personas conviviendo con HIV/SIDA: relación temporal, sociodemográfica y perceptiva de la salud / Qualidade de vida de pessoas convivendo com HIV/aids: relação temporal, sociodemográfica e perceptiva da saúde

Abstract Objective: to analyze the quality of life of people living with HIV/AIDS and its relationship with sociodemographic variables, health satisfaction and time since diagnosis. Method: quantitative, cross-sectional study with a sample of 100 HIV positive people monitored in a specialized service in southeastern Brazil. Sociodemographic and health forms were applied, followed by the WHOQOL-HIV BREF, a short form instrument validated to evaluate the quality of life. Descriptive and inferential statistical analysis was performed. Results: the perception of quality of life was intermediate in all quality of life domains. A relationship was identified between greater satisfaction with health and better quality of life, as well as statistically significant differences among the dimensions of quality of life according to gender, employment status, family income, personal income, religious beliefs and time since diagnosis. Conclusions: the time since the diagnosis of HIV infection enables reconfigurations in the perception of quality of life, while spirituality and social relationships can assist in coping with living with this disease.

Resumen Objetivo: analizar la calidad de vida de personas con HIV/SIDA y su relación con variables sociodemográficas y satisfacción con salud, así como con el tiempo de diagnóstico. Método: estudio cuantitativo, transversal, con muestra de 100 personas seropositivas acompañadas en servicio especializado en la región sureste de Brasil. Se utilizaron formularios sociodemográfico y de salud, y también el WHOQOL-HIV Bref (forma abreviada de instrumento validado en la evaluación de la calidad de vida). Se empleó el análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: la percepción de la calidad de vida fue intermedia en todos los dominios de la calidad de vida. Se identificó relación entre mayor satisfacción con salud y mejor calidad de vida, así como diferencias estadísticamente significativas entre dimensiones de la calidad de vida según género, situación de empleo, renta familiar, renta personal, orientación religiosa y tiempo de diagnóstico. Conclusiones: el tiempo de diagnóstico de la infección por el HIV posibilita reconfigurar la percepción de la calidad de vida, así como la espiritualidad; y las relaciones sociales pueden auxiliar en el enfrentamiento de la vivencia con esta enfermedad.

Resumo Objetivo: analisar a qualidade de vida de pessoas com HIV/aids e sua relação com variáveis sociodemográficas, satisfação com saúde, bem como tempo de diagnóstico. Método: estudo quantitativo, transversal, com amostra de 100 pessoas soropositivas acompanhadas em serviço especializado na região sudeste do Brasil. Utilizou-se formulários sociodemográfico e de saúde, seguido pelo WHOQOL-HIV Bref, forma abreviada de instrumento validado na avaliação da qualidade de vida. Empregou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: a percepção da qualidade de vida foi intermediária em todos os domínios da qualidade de vida. Identificou-se relação entre maior satisfação com saúde e melhor qualidade de vida, bem como diferenças estatisticamente significantes entre dimensões da qualidade de vida segundo gênero, situação empregatícia, renda familiar, renda pessoal, orientação religiosa e tempo de diagnóstico. Conclusões: o tempo de diagnóstico da infecção pelo HIV possibilita reconfigurações na percepção da qualidade de vida, bem como a espiritualidade e as relações sociais podem auxiliar no enfrentamento da vivência com esta doença.

Atuação do profissional de saúde junto à família com HIV/AIDS / Trabajo del profesional de la salud y la familia portadora de HIV/AIDS / The work of the health professional and the family carrying of HIV/AIDS

Introdução: Mediante a complexidade inerente à AIDS é importanteque o cuidado dos profissionais de saúde seja estendido aos familiares das pessoas vivendo com HIV/AIDS, pois eles são esses os principais cuidadores dos pacientes em questão. Objetivo: analisar as perspectivas do cuidado de profissionais de saúde junto à família do portador de HIV/AIDS no contexto atual da epidemia. Métodos: estudo descritivo qualitativo com respaldo na teoria das representações sociais. Foi utilizada a entrevista semiestruturada para coleta de dados com 28 profissionais de saúde, em sete ambulatórios de atendimento à pessoa com HIV/AIDS. Resultados: a partir da análise de conteúdo, emergiram tais categorias: a família com HIV/AIDS; desafios no cuidado à família da pessoa vivendo com o vírus HIV; estratégias de atuação junto à família com HIV/AIDS. Conclusões: a partir do estudo realizado, nota-se a importância do cuidado do profissional de saúde, tanto à pessoa vivendo com HIV/AIDS, quanto à sua família, emergindo, dessa forma, a necessidade destes profissionais estarem preparados para tal atuação(AU)

Introducción: delante de la complejidad relacionada al SIDA, es importante que los cuidados de los profesionales de la salud estén al alcance de los familiares de personas portadoras del HIV/AIDS, puesto que son ellos los más importantes cuidadores en este caso. Objetivo: analizar las perspectivas del cuidado de los profesionales de la salud junto con la familia del portador de HIV/AIDS dentro del contexto actual de la epidemia. Métodos: estudio descriptivo cualitativo aportado en la teoría de las representaciones sociales. Ha sido utilizada la entrevista semiestructurada para recolección de datos de 28 profesionales de la salud, en siete puestos de atención a la persona portadora del HIV/AIDS. Resultados: luego del análisis del contenido han surgido las siguientes categorías: la familia portadora del HIV/AIDS; desafíos en el cuidado de la familia del portador del HIV/AIDS y estrategias de trabajo junto a la familia portadora del HIV/AIDS. Conclusiones: a partir del estudio realizado es posible percibir la importancia del cuidado del profesional de salud para con el portador del HIV/AIDS y para su familia, emergiendo así la necesidad de la preparación para que estos profesionales desarrollen su trabajo(AU)

Introduction: Before the complexity related with AIDS, it is important for the cares of the health professional to be reachable by the relatives of people carrying HIV/AIDS, since they are the most important caregivers in this case. Objective: Analyze the perspectives on caring of the health professionals together with those of the family of the HIV/AIDS carrier within the current context of the epidemics. Methods: Descriptive, qualitative study supported by the social representation theory. The semi-structured survey has been used to collect the data about 28 health professionals, at seven sites to attend the HIV-carrier. Results: After analyzing the contents the following categories have appeared: HIV-carrying family, the family's challenges regarding the caregiving for the HIV-carrier, working strategies with the HIV-carrying family. Conclusions: The study carried out permitted to perceive the importance of the health professional giving care to the HIV/-carried and the family, which outstands the need for capacity building in order for these professionals to do their job(AU)

Atuação do profissional de saúde junto à família com HIV/AIDS / Trabajo del profesional de la salud y la familia portadora de HIV/AIDS / The work of the health professional and the family carrying of HIV/AIDS

Introdução: Mediante a complexidade inerente à AIDS é importanteque o cuidado dos profissionais de saúde seja estendido aos familiares das pessoas vivendo com HIV/AIDS, pois eles são esses os principais cuidadores dos pacientes em questão. Objetivo: analisar as perspectivas do cuidado de profissionais de saúde junto à família do portador de HIV/AIDS no contexto atual da epidemia. Métodos: estudo descritivo qualitativo com respaldo na teoria das representações sociais. Foi utilizada a entrevista semiestruturada para coleta de dados com 28 profissionais de saúde, em sete ambulatórios de atendimento à pessoa com HIV/AIDS. Resultados: a partir da análise de conteúdo, emergiram tais categorias: a família com HIV/AIDS; desafios no cuidado à família da pessoa vivendo com o vírus HIV; estratégias de atuação junto à família com HIV/AIDS. Conclusões: a partir do estudo realizado, nota-se a importância do cuidado do profissional de saúde, tanto à pessoa vivendo com HIV/AIDS, quanto à sua família, emergindo, dessa forma, a necessidade destes profissionais estarem preparados para tal atuação(AU)

Introducción: delante de la complejidad relacionada al SIDA, es importante que los cuidados de los profesionales de la salud estén al alcance de los familiares de personas portadoras del HIV/AIDS, puesto que son ellos los más importantes cuidadores en este caso. Objetivo: analizar las perspectivas del cuidado de los profesionales de la salud junto con la familia del portador de HIV/AIDS dentro del contexto actual de la epidemia. Métodos: estudio descriptivo cualitativo aportado en la teoría de las representaciones sociales. Ha sido utilizada la entrevista semiestructurada para recolección de datos de 28 profesionales de la salud, en siete puestos de atención a la persona portadora del HIV/AIDS. Resultados: luego del análisis del contenido han surgido las siguientes categorías: la familia portadora del HIV/AIDS; desafíos en el cuidado de la familia del portador del HIV/AIDS y estrategias de trabajo junto a la familia portadora del HIV/AIDS. Conclusiones: a partir del estudio realizado es posible percibir la importancia del cuidado del profesional de salud para con el portador del HIV/AIDS y para su familia, emergiendo así la necesidad de la preparación para que estos profesionales desarrollen su trabajo(AU)

Introduction: Before the complexity related with AIDS, it is important for the cares of the health professional to be reachable by the relatives of people carrying HIV/AIDS, since they are the most important caregivers in this case. Objective: Analyze the perspectives on caring of the health professionals together with those of the family of the HIV/AIDS carrier within the current context of the epidemics. Methods: Descriptive, qualitative study supported by the social representation theory. The semi-structured survey has been used to collect the data about 28 health professionals, at seven sites to attend the HIV-carrier. Results: After analyzing the contents the following categories have appeared: HIV-carrying family, the family's challenges regarding the caregiving for the HIV-carrier, working strategies with the HIV-carrying family. Conclusions: The study carried out permitted to perceive the importance of the health professional giving care to the HIV/-carried and the family, which outstands the need for capacity building in order for these professionals to do their job(AU)

Representações sociais do HIV/AIDS para as pessoas que convivem com a síndrome / Social representations of HIV/AIDS for people living with the syndrome / Representaciones sociales del VIH/SIDA para las personas que viven con el síndrom

Objetivo: analisar os conteúdos representacionais do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e da AIDS para as pessoas que convivem com a síndrome. Método: estudo qualitativo pautado na Teoria das Representações Sociais (TRS), em sua abordagem processual. Participaram da investigação 30 pessoas soropositivas para o HIV que responderam a uma entrevista semiestruturada, em um hospital público da rede municipal, localizado no Rio de Janeiro, entre junho e dezembro de 2010. Os achados foram tratados pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias no processo de análise: os significados da AIDS: entre sentimentos e definições; as imagens da aids: doença incurável, morte e Cazuza; e o enfrentamento da aids: a abordagem de algumas estratégias. Conclusão: ocorreram mudanças nas representações do HIV/AIDS quanto às formas de enfrentamento do diagnóstico pelas pessoas que vivem com a síndrome.

Objective: to analyze the contents of representations of HIV/AIDS for people living with the syndrome. Method: this qualitative study was guided by Social Representations Theory (SRT) on a process approach. The study participants, 30 HIV-positive patients, responded to a semi-structured interview at a municipal public hospital in Rio de Janeiro, between June and December 2010. The transcripts were treated by content analysis. Results: three categories emerged: meanings of AIDS (feelings and definitions); images of AIDS (incurable disease, death and Cazuza); and dealing with AIDS (approaches by various strategies). Conclusion: representations of HIV/ AIDS have changed as regards how people living with the syndrome deal with the diagnosis.

Objetivo: analizar el contenido representacional del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y del SIDA para las personas que viven con el síndrome. Método: estudio cualitativo guiado por la Teoría de las Representaciones Sociales (TRS), en su abordaje procesual. Han participado de la investigación 30 pacientes VIH-positivos que respondieron a una entrevista semiestructurada, en un hospital público de la red municipal, en el estado de Rio de Janeiro, entre junio y diciembre de 2010. Los hallazgos han sido evaluados por la técnica de análisis de contenido. Resultados: se han observado tres categorías en el proceso del análisis: los significados del SIDA: entre sentimientos y definiciones; las imágenes del SIDA: enfermedad incurable, muerte y Cazuza; el enfrentamiento del SIDA: el abordaje de algunas estrategias. Conclusión: han ocurrido cambios en las representaciones del VIH / SIDA con respecto a las maneras cómo las personas que viven con SIDA/VIH enfrentan el diagnóstico.

Revelação do diagnóstico de HIV para o adolescente: modos de ser cotidiano / Disclosure of the HIV diagnosis to the teenager: ways of being everyday / Revelación del diagnóstico de VIH para el adolescente: modos de ser en el cotidiano

Objetivo: Compreender o significado da revelação do diagnóstico do Vírus da Imunodeficiência Humana para o adolescente. Métodos: Investigação fenomenológica fundamentada no referencial teórico-metodológico de Martin Heidegger. Desenvolveu-se uma entrevista fenomenológica com 12 adolescentes, em serviço especializado de um hospital universitário do Sul do Brasil, no período de novembro de 2011 a fevereiro de 2012. Resultados: Constituíram-se duas unidades de significação: Saber do diagnóstico antes de alguém lhe contar, mesmo sem entender, até a família e/ou profissionais da saúde explicar. Saber como ocorreu à transmissão do vírus e que precisa de tratamento; Ser uma pessoa normal, o diferente é o vírus, ter que tomar os remédios e ir ao hospital. Essas unidades de significação foram o fio condutor da interpretação, que desvelaram os sentidos. Conclusão: O enfermeiro tem a possibilidade de desencadear o movimento vivido por meio das consultas e grupos com esses adolescentes.

Objective: Understand the meaning of the disclosure of the diagnosis of the human immunodeficiency virus for the teenager.Methods: Phenomenological research with theoretical-methodological framework of Martin Heidegger. It was developed aphenomenological interview with twelve teenagers in a referral service in a teaching hospital in the South of Brazil, from november2011 to february 2012. Results: Were set up two units of meaning: The unveiled that they already knew the diagnosis. Toldthem and they knew how the transmission happened; Known as the transmission of the virus and in need of treatment; Be anormal person, the different is the virus, have to take medicine and go to the hospital. These units of meaning were the thread ofinterpretation, which desvelaran way. Conclusion: The nurse has the possibility to promote the experience movement throughconsultations and groups with these teenagers.

Objetivo: Comprender el significado de la revelación del diagnóstico del virus de la inmunodeficiencia humana para el adolescente.Métodos: Investigación fenomenológica sostenida por el referencial teórico-metodológico de Martin Heidegger. Participaronde la entrevista fenomenológica 12 adolescentes en servicio especializado de un hospital universitario del sur de Brasil, entreNoviembre de 2011 y Febrero de 2012. Resultados: Fueron construidas dos unidades de significación: saber del diagnósticoantes que la familia y/o los profesionales de salud les cuenten a ellos, aunque no se comprenda cómo ocurrió la transmisióny la necesidad de tratamiento; vivir como una persona común, puesto que diferente es el virus, y convivir con medicaciones yla rutina hospitalaria. Estas unidades de significación formaron el hilo conductor de la interpretación, la cual ha desnudado lossentidos. Conclusión: El enfermero tiene la posibilidad de promover el movimiento vivido a través de consultas y grupos conestos adolescentes.

HIV/AIDS: significados atribuídos por homens trabalhadores da saúde / HIV/AIDS: meanings given by male health professionals

O objetivo foi investigar os significados que homens trabalhadores da saúde atribuem ao HIV/Aids. Métodos: Estudo exploratório, com abordagem qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Realizado com 14 trabalhadores do grupo masculino em unidades ambulatoriais em Recife, Brasil, entre 2012 e 2013. Utilizados questionário e roteiro de entrevista, cuja análise baseou-se na técnica de análise de conteúdo temática-categorial de Bardin. Resultados: As representações do HIV/Aids relacionam-se à diversidade social das pessoas vivendo com HIV/Aids e à abordagem multidisciplinar premente como apoio à adesão ao tratamento. O preconceito social está implícito no conteúdo imagético dos participantes que também enfatizaram a multidisciplinaridade como um suporte indispensável para o convívio com o vírus. Conclusão: A investigação suscita reflexões acerca das representações sociais do HIV/Aids, cujos significados emergem da realidade vivenciada pelos sujeitos envolvidos...

Cotidiano do ser-casal: significados da profilaxia da transmissão vertical do HIV e possibilidades assistenciais / Quotidian of being-a-couple: meanings of HIV vertical transmission prophylaxis and assessment possibilities

Desvelar o significado da profilaxia da transmissão vertical do HIV para o casal. Métodos: Investigação fenomenológica heideggeriana, desenvolvida no período de dezembro de 2011 a fevereiro de 2012 em ambulatório de pré-natal e puericultura de um hospital no interior do Rio Grande do Sul, Brasil, com 7 casais que vivenciaram o cotidiano da profilaxia da transmissão vertical do HIV. Resultados: Ser-casal mostra-se no falatório de fazer o tratamento adequadamente e saber que não pode amamentar. Na curiosidade buscando entender tudo e na ambiguidade ao afirmar não ser diferente dos outros. Conclusão: Elucida-se a relevância do/a enfermeiro/a pautar o cuidado ao casal num encontro dialógico, (re)conhecendo suas necessidades para aliá-las às possibilidades terapêuticas e de atenção à saúde na busca por um cuidado de enfermagem qualificado ao casal, à criança e à família...

Representações sociais elaboradas por enfermeiros que cuidam de pessoas com HIV acerca de sua vulnerabilidade / Social representations about their own vulnerability developed by nurses caring for people living with HIV / Representaciones sociales elaboradas por enfermeros que cuidan de personas con HIV acerca de su vulnerabilidad

O fenômeno da vulnerabilidade participa do cotidiano pessoal e profissional dos enfermeiros. Esta pesquisa teve por objetivo analisar as representações sociais elaboradas por enfermeiros que cuidam de pacientes com o Vírus da Imunodeficiência Humana acerca de sua própria vulnerabilidade. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório orientado pelo referencial teórico-metodológico da Teoria das Representações Sociais. Participaram, por meio de entrevista semiestruturada, 30 enfermeiros de um hospital público municipal do Rio de Janeiro. Na análise de conteúdo temática, operacionalizada pelo software QSR NVivo 9, tanto a vulnerabilidade quanto o empoderamento emergiram e, no todo, foram obtidas sete categorias. Conclui-se que a reconstrução sociocognitiva da vulnerabilidade e do empoderamento é diversificada e mutável em suas bases e produtos, e, em movimentos de balanço e contrabalanço, corporifica a díade vulnerabilidade-empoderamento.

The phenomenon of vulnerability permeates nurses’ personal and professional daily life. This study analyzed social representations about their own vulnerability among nurses caring for patients with Human Immunodeficiency Virus. Social Representations Theory provided the methodological framework guiding this qualitative, descriptive, exploratory study. Thirty nurses from a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil, participated through semi-structured interviews. Thematic content analysis using QSR NVivo 9 software yielded, seven categories in all, with both vulnerability and empowerment emerging. It is concluded that, in its bases and outcomes, socio-cognitive reconstruction of vulnerability and empowerment is varied and changeable and, in movements that upset and restore balance, it embodies the vulnerability-empowerment dyad.

El fenómeno de la vulnerabilidad participa del cotidiano personal y profesional de los enfermeros. Esta investigación tuvo como objetivo analizar las representaciones sociales elaboradas por enfermeros que cuidan de pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana acerca de su propia vulnerabilidad. Esto es un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio orientado por el referencial metodológico de la Teoría de las Representaciones Sociales. Participaron, por medio de entrevista semiestructurada, 30 enfermeros de un hospital público municipal de Rio de Janeiro, Brasil. En el análisis de contenido temático operado a través del software QSR NVivo 9, tanto la vulnerabilidad como el empoderamiento emergieron y, en conjunto, fueron obtenidas siete categorías. Se concluye que la reconstrucción sociocognitiva de la vulnerabilidad y del empoderamiento es variada y mudable con relación a sus bases y productos, y, en movimientos de balanceo y contrabalanceo, ella corporeiza la díada vulnerabilidad/empoderamiento.

AIDS e discriminação, a enfermidade no ambiente laboral / AIDS and discrimination, the disease in the contextual labour environment / SIDA y la discriminación, la enfermedad en el medio ambiente del trabajo

A presente reflexão aborda algumas questões políticas e sociais relacionando o ambiente laboral e a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). O objetivo deste estudo é refletir sobre o uso do poder diretivo do empregador ao despedir arbitrariamente um empregado portador do HIV. Tal fato ofende a dignidade da pessoa, motivo pelo qual referido trabalhador faz jus a uma recompensa seja ela reintegração ao labor ou indenização. Metodologicamente, foram feitas buscas bibliográficas em bancos de dados nacionais e análise de seus conteúdos, traçado uma linha de reflexão sobre a temática. Como resultado observou-se que o dano moral, que o empregado soro positivo pode sofrer no decorrer do contrato laboral, inclusive pela própria despedida arbitrária, leva à observância do caminho tortuoso em busca de justiça pelo qual passa o empregado que sofre discriminação. Desse modo considera-se, que o a busca não é pelo dever de reintegração pelo fato de ser portador de determinado vírus, mas o respeito ao trabalhador capaz de integrar a sociedade economicamente ativa, valorizando inclusive a sua dignidade como pessoa, fato este explícito na Constituição da República bem como nas premissas do Sistema Único de Saúde.

This review addresses several political and social issues related to the workplace and Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS). Herein, we discuss an employer's directive power to arbitrarily dismiss an HIV positive employee. Such actions offend a worker's personal dignity, and the worker is justified in receiving compensation, either through reintegration into the workforce or severance. In our methodology, we searched national databases for relevant literature and then performed a content analysis based on this topic. We found that serum-positive employees can be harmed in their workplace, including harm caused by arbitrary dismissal, and seeking justice is difficult for the discriminated employee. Therefore, justice should be sought not only to reintegrate such individuals but to afford respect to workers as members of an economically active society that values individual dignity, which is explicitly stated in the Brazilian Constitution and the Unified Health System rules.

Esta reflexión aborda algunas cuestiones políticas y sociales relacionando el ambiente laboral y la Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). El objetivo de este estudio es reflexionar sobre el uso del poder directivo del empleador al despedir arbitrariamente a un empleado portador del VIH. Tal hecho ofende la dignidad de la persona, motivo por el cual tal trabajador tiene derecho a una recompensa sea ella reintegración al trabajo o indemnización. Metodológicamente, se realizaron búsquedas bibliográficas en banco de datos nacionales y análisis de sus contenidos, trazando una línea de reflexión sobre el tema. Como resultados se observó que el daño moral, que el empleado seropositivo puede sufrir en el transcurso del contrato laboral, inclusive por la propia despedida arbitraria, lleva a la observancia del camino tortuoso en la busca de justicia por el cual pasa el empleado que sufre discriminación. De este modo se considera que la busca no es por el deber de reintegración por cuenta de ser portador de determinado virus, sino por el respeto al trabajador capaz de integrarse a la sociedad económicamente activa, valorando inclusive su dignidad como persona, hecho este explícito en la Constitución de la República, así como en las premisas del Sistema Único de Salud.

Adesão à terapia antirretroviral para HIV/AIDS / Adherence to antiretroviral therapy for HIV/AIDS / Adhesión a la terapia antirretroviral para HIV/AIDS

O objetivo do estudo foi determinar a adesão à Terapia antirretroviral de adultos com Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida atendidos em um hospital universitário do Sul do Brasil. É uma pesquisa de abordagem quantitativa, descritiva com delineamento transversal; realizada em 2011. Os dados foram analisados com o auxílio do aplicativo SPSS® (Versão 17.0). A população do estudo foi de 125 pacientes, na faixa etária de 20 a 49 anos; 44,0% foram classificados como não aderentes, destes, 29,3% deixaram de tomar os medicamentos por uso de álcool ou drogas; 26,2% devido aos efeitos colaterais; 17,6% por motivos diversos e 4,5% por estarem trabalhando. Destaca-se a necessidade de avaliar o comportamento a fim de realizar ações educativas que permitam cooperação dos pacientes para maior adesão do tratamento, reduzindo a morbidade e mortalidade desse agravo à saúde.

The study's objective was to determine the adherence to antiretroviral therapy in adults with the Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome, attended in a university hospital in the south of Brazil. This research has a quantitative approach, and is descriptive with a cross-sectional design, and was undertaken in 2011. The data was analyzed using the SPSS® program (version 17.0). The study population was 125 patients, in the age range of 20 to 49 years old; 44.0% were classified as non-adherent, of whom 29.3% stopped taking the medications because of use of alcohol or drugs; 26.2% due to the side effects; 17.6% for various reasons, and 4.5% because they were working. The need is emphasized to assess the behavior so as to undertake educational actions which allow the patients' cooperation for greater adherence to the treatment, reducing the morbidity and mortality of this health issue.

El objetivo de este estudio fue determinar la adhesión a la Terapia antirretroviral de adultos con Virus de la Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida atendidos en hospital universitario del Sur de Brasil. Es una investigación de abordaje cuantitativo, descriptivo con delineación transversal; realizada en 2011. Los datos fueron analizados con la ayuda del aplicativo SPSS® (Versão 17.0). La población del estudio fue de 125 pacientes, en la franja etaria de 20 a 49 años; 44,0% fueron clasificados como no adherentes, de estos, 29,3% pararon de tomar los medicamentos por uso de alcohol o drogas; 26,2% a causa de los efectos secundarios; 17,6% por motivos diversos y 4,5% por estar trabajando. Se destaca la necesidad de evaluar el comportamiento para realizar acciones educativas que permitan cooperación de los pacientes para mayor adhesión del tratamiento, reduciendo la morbidez y mortalidad de ese agravio a la salud.

A percepção do homem idoso sobre sexualidade e AIDS / The perception of the elderly man about sexuality and AIDS / La percepción del anciano sobre sexualidad y SIDA

O objetivo deste estudo foi compreender e analisar as percepções de homens idosos em relação à sexualidade e à Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Trata-se de pesquisa qualitativa, que utilizou grupo focal e análise de conteúdo, sendo realizada entre 2010 a 2011, com 10 homens idosos, usuários de uma unidade de saúde, na cidade de Uberaba/MG, Brasil. Como principais resultados verificaram-se: ideia machista sobre sexualidade; relação do baixo desempenho da sexualidade associado ao uso de medicamentos, doenças e uso de preservativo; desconhecimento sobre AIDS e grupos de risco, bem como relação da AIDS com a morte. Conclui-se que há necessidade de ações de educação em saúde, da maior participação da mídia e de políticas públicas para homens idosos, no sentido de melhorar a sexualidade e a prevenção da AIDS.

The objective of this study is to understand and analyze the perceptions of older men in relation to sexuality and AIDS. This is a qualitative research, which used focus group and content analysis, and was held between 2010 to 2011, with ten older men, users of a health unit in the city of Uberaba/MG, Brazil. The main results there were: sexist idea about sexuality, and relationship of the slow performance of sexuality in relation to the use of medicines, diseases and condom use; ignorance about aids and groups at risk, as well as aids relationship with death. The results show the need for health education activities, greater involvement of the media and public policy for elderly men to improve sexuality with the prevention of AIDS.

El objetivo de este estudio fue comprender y analizar las percepciones de ancianos en relación a la sexualidady a la Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Se trata de una investigación cualitativa, que utilizó el grupo focal y análisis de contenido y se celebró entre 2010-2011, con 10 ancianos, usuarios de una unidad de salud, en la ciudad de Uberaba/MG, Brasil. Como principales resultados se verificó: Idea machista sobre la sexualidad; relación del desempeño bajode la sexualidad asociado al uso de medicamentos, enfermedades y uso de preservativos; desconocimiento sobre SIDA y grupos de riesgo, así como relación de la SIDA con la muerte. Los resultados muestran la necesidad de actividades de educación en salud, una mayor participación de los medios de comunicación y de políticas públicas para ancianos en el sentido de mejorar la sexualidad y la prevención de la SIDA.

HIV/AIDS in childhood and adolescence. Trends in Brazilian scientific production / VIH/SIDA en la niñez y en la adolescencia. Tendencia de la producción científica brasileña / HIV/AIDS na infância e na adolescência. Tendências da produção científica brasileira

Objective. To analyze the theme HIV/AIDS in childhood and adolescence, its characteristics and trends, in Brazilian scientific production between 1983 and 2010. Methodology. Review of 121 quantitative and qualitative descriptive studies. Results. 81% of the production comes from the South-East/South of the country. In the 1980's, a balance is observed between experience reports (50%) and research (50%). Seventy percent of the papers were produced between 2003 and 2010. The most frequent theme analyzed with regard to childhood was care delivery (75%), against prevention in adolescence (72%). Studies related to HIV/ AIDS in emphasized clinical-epidemiological aspects (70%), while sociocultural studies predominated for the adolescent period (90%), with a preventive trend. Conclusion. The scientific production under analysis is coherent with the Brazilian policy to cope with the epidemic and addresses all care levels related to this public health problem.

Objetivo. Analizar en la producción científica brasileña de 1983 a 2010, la temática VIH/sida en la niñez y adolescencia, sus naturalezas y tendencias. Metodología. Estudio de revisión de tema de 121 artículos con abordaje descriptivo cuantitativo y cualitativo. Resultados. El 81% es del eje sudeste-sur del país. En la década de 1980, hubo un equilibrio entre los informes de experiencias (50%) e investigaciones (50%). El 70% de toda la producción es del 2003 al 2010. La temática de investigación más frecuente para la infancia fue la asistencial (75%), mientras para los adolescentes fue la prevención (72%) Los estudios relacionados con VIH/SIDA en la niñez enfatizaron sobre aspectos clínico-epidemiológicos (70%) y en la adolescencia predominaron las investigaciones socioculturales (90%) con tendencia preventiva. Conclusión. La producción científica estudiada es coherente con la política brasileña de enfrentamiento de la epidemia y contempla todos los niveles de atención para este problema de salud pública.

Objetivo. Analisar na produção científica brasileira de 1983 a 2010, a temática HIV/aids na infância e adolescência, suas naturezas e tendências. Metodologia. Estudo de revisão de tema de 121 artigos com abordagem descritiva quantitativo e qualitativo. Resultados. 81% são do eixo sudeste-sul do país. Na década de 1980, teve um equilíbrio entre os relatórios de experiências (50%) e investigações (50%). 70% de toda a produção é de 2003 a 2010. A temática de investigação mais frequente para a infância foi a assistencial (75%) enquanto para os adolescentes foi a prevenção (72%) Os estudos relacionados com HIV/AIDS na infância enfatizaram sobre aspectos clínico-epidemiológicos (70%) e na adolescência predominaram as investigações socioculturais (90%) com tendência preventiva. Conclusão. A produção científica estudada é coerente com a política brasileira de confronto da epidemia e contempla todos os níveis de atendimento para este problema de saúde pública.

Entre sofrimento e prazer: a vulnerabilidade para enfermeiros pnas relações interpessoais com pacientes com hiv/aids / Between suffering and pleasure: vulnerability to nurses in theirinterpersonal relationships with hiv/aids patients / Entre sufrimiento y placer: la vulnerabilidad para enfermeros en lasrelaciones con pacientes con vih/sida

Este estudo teve por objetivo analisar as representações sociais elaboradas por enfermeiros acerca de sua vulnerabilidade nas relações interpessoais mantidas com pacientes que vivem com HIV/AIDS. Neste estudo qualitativo e exploratório, adotou-se a teoria e método das Representações Sociais em sua abordagem processual. Participaram do estudo, por meio de entrevista semiestruturada, 30 enfermeiros de um hospital municipal do Rio de Janeiro, Brasil, no ano de 2009. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo temática instrumentalizada pelo software NVivo 9. A vulnerabilidade dos enfermeiros, expressa no medo, na desvalorização profissional e no sofrimento pelos pacientes, contribui para a configuração do empoderamento que foi verbalizado na satisfação pessoal com a atividade exercida, na obtenção de confiança por parte dos pacientes e no tempo de experiência profissional com pessoas soropositivas. Conclui-se que as relações interpessoais entre enfermeiros e pacientes são afetadas positivamente ou negativamente por episódios oriundos da expressão de vulnerabilidades.

This study aimed to analyze the social representations developed by nurses on their vulnerability contextualizedin interpersonal relations kept with patients who live with HIV/AIDS. This is a qualitative and exploratory research based on the theoretical and methodological reference from the Social Representations. Thirty nurses from a public hospital of Rio deJaneiro, Brazil participated in the study, performed in 2009. It was used the semi-structured interview. With regard to the data analysis, the thematic content analysis performed through the software NVivo 9, was adopted. Nurse’s vulnerability that was verbalized in fear, underestimation and in suffering for the patient’s suffering, contributes to empowerment configuration, that was expressed in terms like personal satisfaction with the nurse’s activity, the patient’s trust and time of experience caring for seropositive people. It was concluded that interpersonal relations between nurses and patients are positively or negatively affected by specific situations caused by vulnerabilities expressions.

El objetivo de este estudio fue analisar las representaciones sociales de los enfermeros acerca de su vulnerabilidaden el contexto de las relaciones interpersonales con pacientes con VIH/SIDA. Este estudio cualitativo y exploratorio adoptó la teoría y el método de las Representaciones Sociales. Participaron, por medio de entrevista semiestructurada, 30 enfermeros de un hospital en Río de Janeiro, Brasil, en 2009. Las entrevistas fueron sometidas al análisis de contenido temático a través delsoftware NVivo 9. La vulnerabilidad de los enfermeiros, expresada en el miedo, en la desvalorización profesional y en elsufrimiento por los pacientes, contribuye para la configuración del empoderamiento que fue verbalizado en la satisfacción personal con el trabajo, en la confianza dedicada por los pacientes y en el tiempo de experiencia profesional en cuidado de personas seropositivas. Se concluye que las relaciones interpersonales entre enfermeros y pacientes son afectadas por la expresión de las vulnerabilidades.

Vulnerabilidade na adesão à profilaxia da transmissão vertical do HIV / Vulnerability in adherence to prophylaxis of vertical transmission of HIV / Vulnerabilidad en la adhesión a la profilaxia de la transmisión vertical del HIV

Objetivou-se avaliar as evidências disponíveis nos artigos científicos sobre fatores que influenciam na adesão à profilaxia da transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana. Esta revisão integrativa foi desenvolvida nas bases de dados LILACS e MEDLINE, com recorte temporal de 1994-2010; 29 artigos foram submetidos à análise de conteúdo temática, com categorização teórica segundo o referencial de vulnerabilidade. Os resultados apontam que, no plano individual, as mulheres tomam decisões que refletem, positiva ou negativamente, na adesão; no plano social se evidencia a dificuldade de acesso à informações. No plano programático tem-se a necessidade de formação/qualificação profissional para assistência aliada às políticas púbicas; os planos de vulnerabilidade mantêm estreita relação entre si. Tem-se como possibilidade a mediação, pelo enfermeiro, das informações entre os planos programático e individual por meio da educação em saúde, viabilizando a decisão informada quanto aos cuidados de saúde na profilaxia da transmissão vertical do vírus.

This integrative review aimed to evaluate the evidence available in scientific articles on factors which influence the adherence to prophylaxis of vertical transmission of the Human Immunodeficiency Virus (HIV). It was developed in the LILACS and MEDLINE databases with time cut-off points of 1994-2010; 29 articles were submitted to thematic content analysis, with theoretical categorization according to the framework of vulnerability. The results indicate that, on an individual plane, the women take decisions which reflect positively or negatively on adherence; on the social plane, difficulty in accessing information is evidenced. In the programmatic plane there is the need for professional training/qualification for care, combined with public policies; the planes of vulnerability maintain a close relationship with each other. There is the possibility of mediation, by the nurse, of information between the programmatic plans and the individual, through health education, viabilizing informed decisions relating to health care in prophylaxis of vertical transmission of the virus.

El objetivo del estudio fue evaluar las evidencias disponibles en los artículos científicos sobre factores que influencían en la adhesión a la profilaxia de la transmisión vertical del virus de la inmunodeficiencia humana. Esta revisión integrativa fue desarrollada en las bases de datos LILACS y MEDLINE, con enfoque temporal de 1994-2010; 29 artículos fueron sometidos al análisis de contenido temático, con categorización teórica de acuerdo con el referencial de vulnerabilidad. Los resultados apuntan que, en el plan individual, las mujeres toman decisiones que tienen consecuencias positivas o negativas en la adhesión; en el plan social, se evidencía la dificultad de acceso a las informaciones. En el plan programático, hay la necesidad de formación/cualificación profesional para asistencia junto a las políticas públicas; los planos de vulnerabilidade mantienen íntima conexión entre sí. Se mira como posibilidad la mediación, por el enfermero, de las informaciones entre los planos programático e individual por medio de la educación en salud, viabilizando la decisión informada cuanto a los cuidados de salud en la profilaxia de la transmisión vertical del virus.